Quelques infos sur la dialyse péritonéale
Qu’est-ce que le péritoine ?
Le péritoine est une membrane formée de deux feuillets, l’un qui tapisse la paroi abdominale, l’autre qui entoure les organes abdominaux. Ces deux feuillets se superposent, et restent quasiment accolés à l’état normal. Ils délimitent cependant un espace virtuel, nommé cavité péritonéale, qui se distend si l’on y introduit une solution de dialyse. Dans ce cas le péritoine offre une surface d’échange importante, du même ordre de grandeur que la surface corporelle (généralement entre 1,5 et 2 m²).
De plus le péritoine est abondamment vascularisé, ce qui en fait un organe de choix pour la réalisation de l’épuration extra-rénale.
Le cathéter intra-péritonéal
C’est un cathéter souple, qui est placé chirurgicalement dans la cavité péritonéale, sous anesthésie locale ou générale selon les centres (AG dans mon cas). On fait ressortir l’extrémité de ce cathéter par un petit trou pratiqué généralement un peu en-dessous du nombril, et du côté droit ou gauche, selon le souhait de l’équipe de greffe (la plupart des chirurgiens préférant greffer à droite, le cathéter est le plus souvent placé à gauche). On installe ensuite sur ce cathéter une ligne d’adaptation, qui permet le branchement sur le matériel de dialyse, et protège (à l’aide d’un petit bouchon gorgé de bétadine) l’accès au péritoine entre deux séances. Cette ligne est changée régulièrement par la suite.
Les solutions de dialyse
Une quantité variable de solution (généralement entre deux et trois litres) est introduite par le biais du cathéter dans la cavité péritonéale. Les échanges s’effectuent alors comme en hémodialyse : les déchets métaboliques, l’eau et les ions en excès migrent du sang vers la solution de dialyse au travers de la membrane péritonéale.
Le liquide est assez rapidement saturé (en quelques heures tout au plus), c’est pourquoi il faut le renouveler plusieurs fois par jour.
7 Commentaires
C’est géniale d être là je me sens moins seule .
Ce la fais 1 mois que j’ai commencée à faire de la Dialyse péritonéale chez moi la nuit et cela se passe bien, beaucoup d’alarme mais rien de grave je viendrais souvent vous voir on ne sait jamais merci .
COMBIEN MESURE UN CARTON DE DYALISE
Le péritoine est merveilleux
Bonjour
Mon fils fait la leritoneale depuis deux mois mais toujours pas possible de la faute automatisee car il a enkor mal il na rrive. Pas a tout evacue
Je ne sais pas si il y a un delai d adaptation
Est ce que pour vous tout a marche immediatement
On parle peu de la dialyse péritonéale et pourtant grâce à cette technique j’ai pu mener une vie “normale” pendant trois ans. Je suis partie en weekend ou en vacances en province, le jour je vivais normalement sauf que j’étais plus vite fatiguée et la nuit je dormais bien. Je recommande cette dialyse.
Bonjour a tous
Moi je viens de me faire poser le cathéter de dyalise péritonéale le 17 mars 2020 sa fais 5 ans qu on ma annoncer que j’avais la maladie de berger jusqua la sa pouvais aller et fin d annee 2019 tout a commencer a changer grosse fatigue les analyse etzit de plus en plus mauvaise jusqua se fameux matin ou en allant au toilette tout a basculer je me suis retrouver super mal toute seule avec mes 2 enfants impossible de sortir des toilettes tellement la douleur etzit présente et des vomissement a plus en pouvoir… jai rendez chez le médecin dans l apres midi qui m annonce quil faut aller au urgence parce quil pense a une appendicite donc je ne suis pas contrariante et jy vais je passe la nuit la bas avec une tension a 20 ( le personnel des urgence qui etzit en panique et qui on repris ma tension 4 fois pour être sur alors que je leurs avais déjà dit que j’avais une maladie de berger ) les resultat tombe on m annonce que je suis en Irm terminale.. et que du coup c est pas une appendicite mais l aggravation de ma maladie .. je fini donc ma nuit en néphrologie et je voit arriver un médecin qui ma montre une feuille avec ma courbe d aggration de maladie … et pas besoin quil m explique jai compris directe que si on fesai rien dans les prochain jours voir semaine on aller a la catastrophe… pas le temps de réagir que un puis deux puis 3 médecin passe dans la chambre pour faire des examin et plein de question arrive je percute pas et la on me parle sérieusement de dyalise avant une cathéter dans le cou je refuse puis la fistule que je refuse aussi et la on me parle de la dyalise péritonéale a domicile… jai dit cest ce quil me faut jai deux enfant en bas âge je veux pas leur faire subir que maman part a l hopital plusieurs dans la semaine et moi et les piqure on est pas bonne amie … il me laisse sortir après une semaine a l jopital et la le telephone a fais que de sonner pour des rendez a domicile pour le materiel… rdv anesthesiste etc en plus très mauvaise période en plein (coronavirus ) donc je commencer a avoir peur … je rentre le 17 mars au matin il m opere dans la matine je retourne dans ma chambre après l operation il mon laisser sortir le soir même jt contente de revoir mes deux amours .. maigres la douleurs et la fatigue
.. la sa fait 12 jours que le cathéter est mis en place le début a etait dur niveaux douleur mais aujourdhui je vais mieux … jai pas encore commencer les dyalise j espere pouvoir tenir assez longtemps … sa me fais peur les dyalise de nuit …
bonjour , on m a posé mon cathéter y a 15 jours et je souffre encore bcp je sais pas si c est normal bcp de crampes à l estomac et aux intestins …genre comme une grosse grippe intestinale. J ai très peur de la dyalise ….