Interview : Françoise Rey, diététicienne – une approche différente de la diététique en dialyse
La cheminée et le bois
PP : Qu’est-ce qui se passe alors dans le corps ?
FR : Permettez moi de vous donner deux images pour mieux me faire comprendre :
C’est un peu comme si l’on comparait le corps à une voiture et la nourriture qui est l’énergie au carburant. C’est comme si vous mettiez la même quantité d’essence dans un 4X4 que dans une petite Clio : vous ne pourrez pas parcourir la même distance. Vous lorsque vous dialysez, vos besoins sont équivalents à ceux du 4X4.
Ou alors vous êtes comme la cheminée, et la nourriture est le bois. Le bois produit de l’énergie. Votre corps utilise cette énergie pour digérer, pour avancer, pour respirer, et donc, le bois brûle. Dans la cheminée, il reste les cendres (les déchets) que la dialyse prend pour partie en charge.
Si on n’a pas assez de bois, (donc si on ne mange pas assez), on a froid dans la maison, car on a un certain besoin qu’il faut prendre en compte. Lorsqu’on dialyse les besoins sont majorés (c’est comme vous aviez une grande maison à chauffer).
2 Commentaires
Mme REY, c’est une très belle ITW avec une approche très intéréssante dont je bénéficie vu que je dialyse à l’AGDUC.
En revanche, je trouve ce discours très incohérent vis à vis de la situation que vivent les patients de l’AGDUC (nouveau) meylan en étant privés de repas avant la dialyse.
Comment peut-on parler des dangers(bien réels) de la dénutrition et de la malnutrition en dialyse tout en privant les patients de repas de midi et de soir (pour les très rares et chanceux patients de soirée) le jour des dialyses 3 fois par semaine?
En l’attente de votre réponse.
Bien cordialement,
Delphine BLANCHARD, patiente de l’AGDUC Meylan.
Mme Rey intervient ici en son nom propre et pas au titre de l’AGDUC. Malheureusement les personnels des unités de dialyse n’ont pas toujours la maîtrise de la politique des établissements ni des choix qui y sont faits. La suppression (ou la “minimisation”) des repas en dialyse est une tendance forte ces dernières années, pour des raisons évidente de rentabilité. Elle se fait contre l’intérêt des patients, qui sont nombreux à être dénutris. De plus, les études montrent que la prise d’un repas à l’occasion de la dialyse est un impératif médical. Enfin, la prise d’un repas constitue un moment de plaisir et de convivialité et ils ne sont pas si fréquents en dialyse… Pour ces raisons, nous nous sommes battus pour que la proposition d’un repas ou d’une collation soit un des engagements de la charte de la dialyse : http://www.renaloo.com/e-g-r/la-charte-de-la-dialyse